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出現(xiàn)上消化道出血應(yīng)如何處理

2024-11-17 17:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

上消化道出血怎么辦？

回答1
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孫克來(lái) 醫(yī)師

曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院

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上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。常見原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、食管賁門黏膜撕裂綜合征等。治療方法包括一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療和手術(shù)治療。 1. 一般治療：患者應(yīng)臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)引起窒息。密切監(jiān)測(cè)生命體征，如心率、血壓、呼吸、體溫等。 2. 藥物治療：可使用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）抑制胃酸分泌，有助于止血和預(yù)防再出血。還可使用血管加壓素、生長(zhǎng)抑素等減少內(nèi)臟血流，降低門靜脈壓力。 3. 內(nèi)鏡治療：在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血操作，如注射止血藥物、熱凝止血、機(jī)械止血等。 4. 介入治療：對(duì)于藥物和內(nèi)鏡治療無(wú)效的患者，可考慮介入治療，如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。 5. 手術(shù)治療：如果上述治療方法均無(wú)效，且出血危及生命，應(yīng)考慮手術(shù)治療。上消化道出血是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)診斷和治療。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-11-18 11:21

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是上消化道出血? 　　上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。查看全文»

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