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原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(常由遠離視乳頭的病變引起)的視乳頭呈白色或灰色,邊緣清晰,于生理凹陷的鞏膜篩板清晰可見,視網(wǎng)膜通常正常.繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(常由視乳頭處的病變引起)的視乳頭呈污穢白色,邊緣不規(guī)則且不清楚并被膠質(zhì)組織覆蓋,且遮蔽鞏膜篩板.　　視力障礙程度和視神經(jīng)萎縮大致成正比,視力的變動范圍可自少許減退至全盲,后者瞳孔直接對光反應(yīng)消失.　　視神經(jīng)萎縮是慢性視神經(jīng)疾病的一個體征,而不是一種疾病,故需尋找病因.隨著某些病變的恢復(fù),視力也可有顯著的恢復(fù)(例如壓迫視神經(jīng)的腫瘤去除后中心視力和視野缺損可恢復(fù)).西醫(yī)療法(
1)病因治療：如果因顱內(nèi)腫瘤壓迫者，可采取手術(shù)去除腫瘤，炎癥繼發(fā)本病者可配合抗生素、皮質(zhì)激素治療，青光眼高眼壓繼發(fā)者，必須有效控制眼壓：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞所致者，宜盡快疏通網(wǎng)膜血液循環(huán)。
(2)維生素B族；肌注維生素B1100毫克，維生素B12250微克，每日1次，10天為1療程。
(3)血管擴張劑：口服煙酸片或地吧唑等。
(4)能量合劑；用以營養(yǎng)視神經(jīng)及視網(wǎng)膜。
常用三磷酸腺苷、肌苷、輔酶A、細胞色素C靜脈滴注。中藥制劑療法可選用復(fù)方丹參注射液8-10支，或葛根素6-8支，或脈絡(luò)寧20-30毫升，加入5%-10%葡萄糖注身液500毫升靜脈滴注，10-14天為1療程。針刺穴位療法可選睛明、球后、上明、太陽、風(fēng)池、養(yǎng)老、肝俞、脾俞、腎俞、足三里、足光明、三陰交等，每次局部取1-2穴，遠端配1-2穴，每日一次，10次為1療程。

視神經(jīng)萎縮是不可逆的！現(xiàn)在只能減緩萎縮的速度！抑制繼續(xù)萎縮！實在不行可以通過手術(shù)治療！手術(shù)治療視神經(jīng)萎縮視神經(jīng)萎縮是一種視神經(jīng)纖維在各種病因影響下發(fā)生變性和傳導(dǎo)功能障礙而致視力減退或喪失的一種嚴重眼病。病因十分復(fù)雜，治療十分困難。視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)為：視乳頭顏色變淡或蒼白，視力不同程度、不同速度的下降，視野向心性縮小、缺損、偏盲，甚至視神經(jīng)功能完全喪失。視神經(jīng)萎縮的病因很多，一般常見的病因有視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的變性、炎癥及萎縮均可引起視神經(jīng)萎縮，如視網(wǎng)膜色素變性、高度近視等；視神經(jīng)的脫髓鞘疾?。喝缍喟l(fā)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎等；炎癥：如視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、腦膜炎、敗血癥等；缺血性疾?。喝缫暰W(wǎng)膜中央動脈阻塞、顱內(nèi)動脈供血不足或阻塞、動脈硬化、高血壓、紅瘢狼瘡、大量出血、低壓性青光眼等；長期的視乳頭水腫；中毒及營養(yǎng)不良：如鉛、砷、苯、甲醇、乙醇、煙草、CO、二氧化硫、奎寧、有機磷、乙胺丁醇等，營養(yǎng)不良如B族維生素缺乏造成的惡性貧血等；壓迫：如顱內(nèi)、眶內(nèi)腫瘤壓迫，先天性顱縫早期閉合，視神經(jīng)管骨折碎片壓迫等；遺傳性疾病，最多見為lede氏先天性視神經(jīng)萎縮；腫瘤：視神經(jīng)原發(fā)性腫瘤及視神經(jīng)轉(zhuǎn)移瘤；梅毒；外傷、視神經(jīng)直接的挫傷；各類青光眼。視神經(jīng)萎縮病因復(fù)雜治療困難，過去人們應(yīng)用“針灸”、“中藥”、及“高氧壓”等辦法治療，但效果不明顯，也不持久。特別是遺傳性視神經(jīng)萎縮，根本治療方法是基因治療。近年來遺傳病的治療取得了相當(dāng)程度的進展，但這些研究仍存在很多問題需要解決，所以仍處在臨床觀察階段，沒有廣泛應(yīng)用臨床。視神經(jīng)萎縮是由多種疾病引起的視神經(jīng)纖維退變、神經(jīng)膠質(zhì)增生、視神經(jīng)內(nèi)毛細血管閉塞所致?；诖瞬±硖攸c我院從1995年開始采用國內(nèi)外領(lǐng)先手術(shù)辦法，即血管分流術(shù)、網(wǎng)膜血管再植術(shù)治療視神經(jīng)萎縮，可使供應(yīng)視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的眼動脈、視網(wǎng)膜中央動脈和睫狀后短動脈的血流量增加，改善了視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)，豐富了視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的營養(yǎng)，使病人的視力得到了進一步的提高和視野的擴大。