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小兒繼發(fā)性腹膜炎如何治療?

小兒繼發(fā)性腹膜炎如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    譚進(jìn)富 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸胰外科

    小兒繼發(fā)性腹膜炎是一種嚴(yán)重的急性感染,治療方案通常包括以下幾個方面:
    首先,治療的關(guān)鍵在于迅速識別并控制原發(fā)病灶,同時進(jìn)行積極的抗感染和支持療法。
    1. 處理原發(fā)病:如闌尾炎引起,可能需要進(jìn)行闌尾切除術(shù);若是腸道穿孔,則需手術(shù)修復(fù)。
    2. 抗生素治療:選用對革蘭氏陰性和陽性菌都有效的廣譜抗生素,如頭孢類或阿莫西林/克拉維酸鉀等,后續(xù)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。
    3. 液體復(fù)蘇:保持水電解質(zhì)平衡,防止脫水,必要時進(jìn)行靜脈輸液。
    4. 監(jiān)測與支持:密切觀察孩子的生命體征,定期進(jìn)行腹部評估,如疼痛、腫脹變化,必要時給予鎮(zhèn)痛和腸外營養(yǎng)支持。
    5. 手術(shù)干預(yù):對于嚴(yán)重或保守治療無效的情況,可能需要手術(shù)清除膿液,沖洗腹腔。
    小兒繼發(fā)性腹膜炎的治療必須及時、全面,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。家長應(yīng)配合醫(yī)生,確保孩子在胃腸胰外科接受專業(yè)治療,并嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。重要的是,任何治療方案都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行,不可自行決定治療方式或停藥。
    面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。

    2020-03-24 10:11
就醫(yī)問藥

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什么是繼發(fā)性腹膜炎?   繼發(fā)性生腹膜炎(secondary peritonitis)為腹腔臟器病變直接感染或刺激腹膜所致的急性炎癥,常見于闌尾穿孔,胃腸潰瘍或憩室穿孔,膽囊或膽道穿破,肝或脾破裂,絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊所致的腸壞死,外傷感染等,引起內(nèi)臟消化液和胃腸道內(nèi)容物流入腹腔而造成的腹膜急性炎癥。根據(jù)病史和發(fā)病機(jī)制,可將本病分為3類:①急性穿孔性腹膜炎;②手術(shù)后腹膜炎;③創(chuàng)傷后腹膜炎。本病早期為局限性腹膜炎,如未能及時處理,則可形成腹腔廣泛性炎癥。 查看全文»

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