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血常規(guī)中平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白量、紅細胞分布寬度標準差這3個指標，可用于區(qū)分地貧與缺鐵。 1. 平均紅細胞體積：地貧患者平均紅細胞體積通常明顯降低，且呈小細胞低色素性改變。缺鐵性貧血患者該指標也會降低，但在缺鐵早期可能變化不明顯。 2. 平均紅細胞血紅蛋白量：地貧時平均紅細胞血紅蛋白量會顯著下降，而缺鐵性貧血患者此指標也會減少，不過一般不如地貧降低得明顯。 3. 紅細胞分布寬度標準差：地貧患者紅細胞大小較為均一，紅細胞分布寬度標準差通常正?；蜉p度升高。缺鐵性貧血患者由于缺鐵導(dǎo)致紅細胞大小不一，紅細胞分布寬度標準差會明顯升高。 4. 綜合判斷：不能僅依靠單一指標，需結(jié)合這3個指標綜合分析。若平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白量降低，而紅細胞分布寬度標準差正常，地貧可能性大；若平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白量降低，同時紅細胞分布寬度標準差明顯升高，則缺鐵性貧血可能性大。 5. 進一步檢查：當(dāng)血常規(guī)指標有異常提示時，還需進一步做血清鐵、鐵蛋白、血紅蛋白電泳、地貧基因檢測等檢查來明確診斷。 血常規(guī)的平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白量、紅細胞分布寬度標準差對區(qū)分地貧與缺鐵有重要參考價值，但確診還需結(jié)合其他檢查。若發(fā)現(xiàn)指標異常，建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液病科就診。