食道裂孔疝是什么病,一定要手術(shù)嗎
柯大夫:
我心口痛多年,按心絞痛治療無(wú)效,最近反復(fù)鋇透后,說(shuō)是"食道裂孔疝"。這是什么???非做手術(shù)不可嗎?
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回答1
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金國(guó)文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級(jí)甲等
放療科
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食道裂孔疝是一種因食道裂孔擴(kuò)大,導(dǎo)致腹腔內(nèi)器官通過(guò)裂孔進(jìn)入胸腔的疾病。其成因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,是否手術(shù)要綜合多種因素判斷,如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。 1.疾病原理:正常情況下,食道穿過(guò)橫膈上的食道裂孔與胃相連。當(dāng)食道裂孔擴(kuò)大,胃、網(wǎng)膜等腹腔器官可能通過(guò)擴(kuò)大的裂孔進(jìn)入胸腔,從而引發(fā)一系列癥狀。 2.癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)癥狀有胸痛、燒心、反酸、吞咽困難等。部分患者還可能出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣等。 3.檢查方法:常用的檢查包括鋇餐造影、胃鏡、CT 等,可明確疝的大小、位置及病情嚴(yán)重程度。 4.治療方法:病情較輕、癥狀不明顯時(shí),可先采取保守治療,如調(diào)整飲食、改變生活方式、服用抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)等。如果癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥,則可能需要手術(shù)治療。 5.手術(shù)方式:手術(shù)主要是修補(bǔ)擴(kuò)大的食道裂孔,使腹腔器官回到正常位置。常見(jiàn)的手術(shù)方式有腹腔鏡下食道裂孔疝修補(bǔ)術(shù)等。 總之,食道裂孔疝的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療。
2024-12-04 22:25
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