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孩子肱骨髁上骨折，醫(yī)生建議手術(shù)而非石膏固定，原因包括骨折嚴(yán)重程度、骨折類型、血管神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)位穩(wěn)定性、后期功能恢復(fù)等。 1. 骨折嚴(yán)重程度：如果骨折導(dǎo)致骨頭嵌入肌肉，損傷嚴(yán)重，單純石膏固定難以達(dá)到良好復(fù)位和固定效果。 2. 骨折類型：某些復(fù)雜的骨折類型，如粉碎性骨折，手術(shù)能更精準(zhǔn)復(fù)位和固定骨折塊。 3. 血管神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)：肱骨髁上部位血管神經(jīng)豐富，嚴(yán)重骨折可能損傷血管神經(jīng)，手術(shù)可及時(shí)探查和處理。 4. 復(fù)位穩(wěn)定性：手術(shù)能提供更穩(wěn)定的固定，有助于早期功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 后期功能恢復(fù)：為了保障孩子肘關(guān)節(jié)的功能，手術(shù)能更好地恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和正常解剖結(jié)構(gòu)。 總之，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況綜合判斷選擇最適合的治療方式，以確保孩子骨折良好愈合和功能恢復(fù)。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。