66 歲女性乙肝大三陽(yáng)伴多種病如何治療
年齡:66 性別:女 主要癥狀:病情描述:我母親今年四月檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝大三陽(yáng)，醫(yī)生給開了易復(fù)善吃了四個(gè)月，近期發(fā)現(xiàn)腿已腫至膝蓋處，做了B超，說膽囊實(shí)質(zhì)化，脾臟大。并且在這四個(gè)月間暈倒了四次。我母親有高血壓，心臟病。心臟瓣膜有縫隙關(guān)閉不嚴(yán)。 你想解決什么問題：我母親的病該怎么治療？
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回答1
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胡永勝 副主任醫(yī)師
無(wú)錫天一醫(yī)院
一級(jí)甲等
外科
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66 歲女性患有乙肝大三陽(yáng)，同時(shí)存在高血壓、心臟?。ㄐ呐K瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)）、膽囊實(shí)質(zhì)化、脾臟大以及多次暈倒的情況。治療需要綜合考慮多種因素，包括控制乙肝病毒、穩(wěn)定血壓、改善心臟功能、處理膽囊和脾臟問題等。 1. 乙肝大三陽(yáng)：需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等指標(biāo)。常用藥物如恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片、阿德福韋酯片等，抑制病毒復(fù)制。 2. 高血壓：按時(shí)服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，監(jiān)測(cè)血壓變化。 3. 心臟?。焊鶕?jù)心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)的程度，采取相應(yīng)治療。輕度可能藥物控制，如美托洛爾緩釋片、地高辛片等；嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 膽囊實(shí)質(zhì)化和脾臟大：進(jìn)一步明確病因，可能需要手術(shù)治療或保守觀察。 5. 暈倒：查找暈倒原因，如腦供血不足、心律失常等，針對(duì)性治療。 總之，該患者病情復(fù)雜，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化的綜合治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2024-12-05 11:18
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