82 歲男性雙腳雙腿水腫伴心慌如何消腫？
年齡:82 性別:男 主要癥狀:病情描述:我父親雙腳雙腿出現(xiàn)水腫，伴有簡單活動時心慌只能不動維持。注射胰島素半年，其他正常。 你想解決什么問題：請教大夫給予幫助消除水腫。曾服用呋塞米螺內(nèi)酯作用不大，服用布美他尼效果好，但是，服用后血糖高，餐前19，餐后26，今年住兩次院5月一次，10月一次，要過年了讓他老人家也歇歇，在家恢復(fù)恢復(fù)，所以請您在百忙當(dāng)中給予指教解決，跪謝了。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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82 歲男性雙腳雙腿水腫伴心慌，可能由多種原因引起，如心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、下肢血管病變、藥物副作用等。 1. 心功能不全：心臟泵血功能下降，導(dǎo)致血液回流受阻，引起下肢水腫。治療上需使用改善心功能的藥物，如地高辛、卡托普利、美托洛爾等。 2. 腎功能異常：腎臟排水和代謝功能障礙，也會出現(xiàn)水腫。可使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑，必要時進行血液透析。 3. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低。需補充蛋白質(zhì)，如食用優(yōu)質(zhì)蛋白食物，必要時輸注人血白蛋白。 4. 下肢血管病變：如靜脈曲張、靜脈血栓等，影響血液回流。可通過血管超聲等檢查明確，輕癥可穿彈力襪，重癥可能需要手術(shù)治療。 5. 藥物副作用：某些藥物可能導(dǎo)致水腫，如胰島素可能影響代謝。需調(diào)整藥物或更換治療方案。 患者年齡較大，病情較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和長時間站立。
2024-12-04 20:50
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