57 歲糖尿病患者黃斑水腫治療后反彈怎辦
打了 你好,我父親57歲,有十多年的糖尿病史,去年視力模糊,年底檢查出是黃斑水腫,做了5次激光治療,打了兩支雷珠單抗,今年3月又打了一支曲安奈德。打針期間,眼底病變有所好轉(zhuǎn),但兩個(gè)月過后,黃斑水腫開始反彈,現(xiàn)在已經(jīng)比去年高出一倍,從去年開始打胰島素,血糖基本穩(wěn)定,請(qǐng)問現(xiàn)在該如何治療,治療這種黃斑病變哪個(gè)醫(yī)院好些,需不需要用中醫(yī)輔助治療,謝謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者出現(xiàn)黃斑水腫治療后反彈,較為常見??赡芘c血糖控制、眼部病變程度、治療方式、個(gè)體差異等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括藥物、激光及手術(shù)等。中醫(yī)輔助治療也可嘗試。 1.血糖控制:穩(wěn)定的血糖水平對(duì)黃斑水腫的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。患者應(yīng)繼續(xù)規(guī)律使用胰島素,定期監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量。 2.眼部病變?cè)u(píng)估:需重新進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,如眼底熒光造影、光學(xué)相干斷層掃描等,以明確黃斑水腫的具體情況和病變進(jìn)展。 3.治療調(diào)整:如果之前的治療效果不佳,可考慮更換藥物,如阿柏西普、康柏西普等。也可增加激光治療的次數(shù)或調(diào)整激光參數(shù)。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同,部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間或更綜合的治療方案。 5.中醫(yī)輔助:中醫(yī)治療如中藥調(diào)理、針灸等,可能有助于改善眼部血液循環(huán),緩解癥狀,但效果因人而異。 6.生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免用眼過度等。 總之,黃斑水腫的治療需要綜合多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2024-09-30 01:27
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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