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風(fēng)濕性多肌痛起病隱襲，有低熱、乏力、倦怠、體重下降等全身癥狀。典型臨床表現(xiàn)為對(duì)稱性頸、肩胛帶或骨盆帶近端肌肉酸痛、僵硬不適。也可單側(cè)或局限于某組肌群。僵痛以晨間或休息之后再活動(dòng)時(shí)明顯。急性發(fā)病者，每訴夜間上床時(shí)尚可，早上醒來全身酸痛僵硬難忍。嚴(yán)重時(shí)梳頭、刮面、著衣、下蹲、上下樓梯都有困難。這些活動(dòng)障礙不易肌無力引起，不像多發(fā)肌炎那樣肌力嚴(yán)重減退，乃因肌肉關(guān)節(jié)僵痛所致，活動(dòng)之后可漸緩解或減輕。無論主訴如何，體格檢查陽性體征較少，可有輕度貧血，肩及膝關(guān)節(jié)輕度壓痛、腫脹或少許滑膜積液征，關(guān)節(jié)鏡檢證實(shí)可有滑膜炎。

PMR的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)有6條：①發(fā)病年齡>50歲；②頸、肩胛帶及骨盆帶部位至少2處肌肉疼痛和晨僵時(shí)間≥1周；③ESR和（或）CRP升高；④小劑量激素（潑尼松≤15mg/天）有效；⑤無肌力減退或肌萎縮及肌肉紅腫熱；⑥排除其他類似PMR表現(xiàn)的病變?nèi)鏡A、肌炎腫瘤和感染等。

診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格符合下列6點(diǎn)：
1.發(fā)病年齡超過50歲。
2.頸，肩胛帶及骨盆等3處易患部位至少2處出現(xiàn)肌肉疼痛和晨僵，病程應(yīng)持續(xù)≥1個(gè)月。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查示血沉明顯增快，CRP升高。
4.受影響肌肉無紅，腫，亦無肌力減退或肌萎縮。
5.需要排除類似風(fēng)濕性多肌痛表現(xiàn)的其他疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，慢性感染，多發(fā)性肌炎，惡性腫瘤等。
6.對(duì)小劑量糖皮質(zhì)激素(相當(dāng)于潑尼松10mg/d)反應(yīng)良好。