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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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結(jié)核性心包炎是由結(jié)核菌感染引起的心包炎癥,可能導(dǎo)致心包積液等癥狀。患者需要進(jìn)行多種檢查以明確診斷,以便及時(shí)治療。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2015-10-21 10:23
1.結(jié)核菌素試驗(yàn):陽(yáng)性結(jié)果及其他部位結(jié)核病灶提示患病可能,部分患者試驗(yàn)陰性。
2.心包穿刺液檢查:積液性質(zhì)與結(jié)核性胸膜炎滲出液相似,可能為血性。找到結(jié)核菌可確診,培養(yǎng)陽(yáng)性率為20%~50%,腺苷脫氨酶ADA明顯增高有診斷意義。
3.心包活檢:若發(fā)現(xiàn)干酪樣肉芽組織有助于診斷。
4.血液檢查:包括血常規(guī)、血沉等,可了解炎癥情況。
5.心電圖檢查:能反映心臟電活動(dòng)異常。
6.胸部X線或CT檢查:幫助發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶。
7.超聲心動(dòng)圖:評(píng)估心包積液量和心臟功能。
綜合上述多種檢查,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地診斷結(jié)核性心包炎,從而制定合適的治療方案。
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