串珠樣間隔征
串珠樣隔征是指小葉間隔呈串珠狀改變或增粗,成串珠樣,該征象最早在癌癥的淋巴管轉(zhuǎn)移中見到,但是間質(zhì)性肺部如結(jié)節(jié)病累及淋巴管和縱膈時亦可看到。
胸部高分辨掃描圖像上,在肺野周邊部或外1/3的肺內(nèi)小葉間隔表現(xiàn)為不規(guī)則、結(jié)節(jié)狀增厚。這是腫瘤細胞在毛細血管或淋巴管內(nèi)不規(guī)則膨脹性生長以及繼發(fā)的血管周圍和間質(zhì)水腫及纖維化。
形成機制
串珠樣間隔征的形成,主要是轉(zhuǎn)移瘤細胞或瘤栓經(jīng)血型或淋巴播散以及逆行性淋巴管轉(zhuǎn)移在肺周邊部的毛細血管或淋巴管內(nèi),致使轉(zhuǎn)移灶遠測血管或淋巴管擴張;轉(zhuǎn)移灶阻塞引起肺間質(zhì)水腫;病灶在毛細血管和淋巴管周圍不規(guī)則生長;長期間質(zhì)水腫繼發(fā)纖維增生;周邊部毛細血管或淋巴管內(nèi)腫瘤生長并填充其間。
CT表現(xiàn)

臨床意義
該征主要見于肺轉(zhuǎn)移瘤,其次也見于肺結(jié)節(jié)病和先天性肺小葉周圍纖維化。
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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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