中醫(yī)調(diào)理對血小板低到20的狀況可能有改善作用，主要通過調(diào)節(jié)氣血、增強免疫力、改善臟腑功能、促進骨髓造血、減輕西藥副作用等方面來實現(xiàn)。

1. 調(diào)節(jié)氣血：中醫(yī)認為血小板減少與氣血不足有關(guān)。通過使用一些具有補氣養(yǎng)血功效的中藥，如黃芪、當歸、黨參等，可以促進氣血生成，改善血液循環(huán)，從而有助于提高血小板數(shù)量。黃芪能增強機體免疫功能，促進造血干細胞的增殖和分化；當歸有補血活血的作用，能改善血液的黏稠度，為血小板的生成提供良好的環(huán)境；黨參可健脾益肺、養(yǎng)血生津，增強身體的整體機能。

2. 增強免疫力：很多血小板減少的情況與機體免疫力異常有關(guān)。中醫(yī)調(diào)理注重整體觀念，通過使用靈芝、白術(shù)、茯苓等中藥，可以調(diào)節(jié)機體的免疫功能，增強抵抗力，減少免疫系統(tǒng)對血小板的破壞。靈芝含有多種活性成分，能調(diào)節(jié)免疫細胞的活性；白術(shù)可健脾益氣，提高機體的免疫能力；茯苓有利水滲濕、健脾寧心的作用，有助于維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

3. 改善臟腑功能：中醫(yī)認為肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)與血小板減少密切相關(guān)。通過中藥調(diào)理，如使用熟地黃、山藥、山茱萸等滋補肝腎的藥物，可以改善臟腑功能，促進血小板的生成。熟地黃能滋陰補血、益精填髓；山藥有補脾養(yǎng)胃、生津益肺、補腎澀精的功效；山茱萸可補益肝腎、收澀固脫。

4. 促進骨髓造血：一些中藥具有促進骨髓造血的作用，如阿膠、鹿角膠、龜甲膠等。這些藥物富含多種營養(yǎng)成分，能夠刺激骨髓造血干細胞的活性，增加血小板的生成。阿膠能補血滋陰、潤燥止血；鹿角膠可溫補肝腎、益精養(yǎng)血；龜甲膠有滋陰潛陽、益腎強骨的作用。

5. 減輕西藥副作用：在治療血小板減少時，常使用糖皮質(zhì)激素等西藥，這些藥物可能會帶來一些副作用。中醫(yī)調(diào)理可以配合西藥治療，使用一些中藥來減輕西藥的副作用，提高患者的生活質(zhì)量。例如，使用甘草可以調(diào)和諸藥，減輕藥物的毒性和副作用。

中醫(yī)調(diào)理對于血小板低到20的狀況具有一定的改善作用，可從多個方面發(fā)揮功效。但血小板低到20是一種較為嚴重的情況，可能會導致嚴重的出血風險，不能僅依靠中醫(yī)調(diào)理。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的血液病科或中西醫(yī)結(jié)合科就診，在醫(yī)生的指導下進行全面的檢查和綜合治療，遵醫(yī)囑合理使用中藥及其他治療方法。