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凝血四項(xiàng)包括 PT（凝血酶原時(shí)間）、TT（凝血酶時(shí)間）、APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）、FIB（纖維蛋白原）。這些指標(biāo)異常反映了凝血功能的狀況。服用華法令時(shí)需檢測(cè) INR 以調(diào)整劑量。 1. PT 異常：PT 延長(zhǎng)常見于維生素 K 缺乏、嚴(yán)重肝病、使用抗凝藥物等；PT 縮短可能提示血液高凝狀態(tài)，如血栓性疾病。 2. TT 異常：TT 延長(zhǎng)多見于肝素增多或類肝素抗凝物質(zhì)存在，以及纖維蛋白原異常等；TT 縮短較為少見。 3. APTT 異常：APTT 延長(zhǎng)可能是血友病、嚴(yán)重肝病、使用抗凝藥物等；APTT 縮短常見于血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。 4. FIB 異常：FIB 增高常見于急性感染、糖尿病等；FIB 降低可能與肝病、DIC 等有關(guān)。 5. 華法令與 INR：華法令是一種抗凝藥，通過抑制維生素 K 依賴的凝血因子發(fā)揮作用。服用華法令期間檢測(cè) INR 可評(píng)估抗凝效果，INR 一般控制在 2.0 - 3.0 之間。INR 可通過抽取靜脈血進(jìn)行化驗(yàn)。 凝血四項(xiàng)對(duì)于評(píng)估凝血功能十分重要，指標(biāo)異常需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查明確原因。服用華法令時(shí)應(yīng)定期檢測(cè) INR，遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，以確保安全有效的抗凝治療。

PT：凝血酶原時(shí)間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn)，是用來證實(shí)先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同時(shí)用于監(jiān)測(cè)口服抗凝劑的用量，是監(jiān)測(cè)口服抗凝劑的首選指標(biāo)APTT檢查內(nèi)源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn)，是用來證實(shí)先天性或獲得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它們相應(yīng)的抑制物，同時(shí)，APTT也可用來凝血因子Ⅻ、激肽釋放酶原和高分子量激肽釋放酶原是否缺乏，由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途徑主要是內(nèi)源性凝血途徑，所以APTT成為監(jiān)測(cè)普通肝素首選指標(biāo)。FIB纖維蛋白原纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血過程中的主要蛋白質(zhì)，F(xiàn)IB增高除了生理情況下的應(yīng)激反應(yīng)和妊娠晚期外，主要出現(xiàn)在急性感染、燒傷、動(dòng)脈粥樣硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多發(fā)性骨髓瘤、糖尿病、妊高癥及急性腎炎、尿毒癥等，F(xiàn)IB減少主要見于DIC、原發(fā)性先溶亢進(jìn)、重癥肝炎、矸硬化和溶栓治療時(shí)。凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原三者同時(shí)檢測(cè)已被臨床用于篩查病人凝血機(jī)制是否正常，特別是心胸外科、骨科、婦產(chǎn)科等手術(shù)前檢查病人的凝血功能尤為重要。TT凝血酶時(shí)間測(cè)定凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)見于肝素增多或類肝素抗凝物質(zhì)存在、如SLE、肝病、腎病等，低（無）纖維蛋白血癥、異常纖維蛋白原血癥、纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）增多、如DIC、原發(fā)性纖溶等。凝血酶時(shí)間縮短：見于血標(biāo)本有微小凝塊或鈣離子存在時(shí)。

你好，凝血四項(xiàng)包括1,凝血酶原時(shí)間（PT）2，活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）3，凝血酶時(shí)間（TT）4，纖維蛋白原（FIB）。各項(xiàng)異常的意義為：1，APTT：主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)狀況，常用于監(jiān)測(cè)肝素用量。增高見于血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平減低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏癥；降低見于高凝狀態(tài)：如促凝物質(zhì)進(jìn)入血液及凝血因子的活性增高等情況?！　?，PT；主要反映外源性凝血系統(tǒng)狀況，其中INR常用于監(jiān)測(cè)口服抗凝劑。延長(zhǎng)見于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纖維蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要見于維生素K缺乏、嚴(yán)重的肝臟疾病、纖溶亢進(jìn)、DIC、口服抗凝劑等；縮短見于血液高凝狀態(tài)和血栓性疾病等；　3，　FIB：主要反映纖維蛋白原的含量。增高見于急性心肌梗死減低見于DIC消耗性低凝溶解期、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎、肝硬化；　　4，TT主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的時(shí)間。增高見于DIC纖溶亢進(jìn)期；降低血液中有鈣離子存在，或血液呈酸性等。