寶寶溶血性貧血治療相關(guān)疑問(wèn)求解
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):天天寶寶出生第四天發(fā)現(xiàn)黃疸喂葡萄糖水慢慢黃疸變淡沒(méi)有繼續(xù)加重42天體檢醫(yī)生說(shuō)是溶血性貧血我是o型血他父親是B型血寶寶是B型血。曾經(jīng)治療情況和效果:孩子剛檢查時(shí)全血報(bào)告我把有箭頭的列出來(lái):中性粒細(xì)胞百分率34.3、淋巴細(xì)胞百分率52.8、嗜酸性粒細(xì)胞百分比5.1、血紅蛋白114、紅細(xì)胞壓積33.4、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率1.83、低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比值96、中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比值3.7、高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比值0.3未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞比值4。后來(lái)醫(yī)生開(kāi)了茵梔黃口服液治療黃疸黃疸退完血紅蛋白降到109。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我寶寶的情況嚴(yán)重嗎?醫(yī)生這樣治療是否得當(dāng)?如果是溶血性貧血需不需要住院治療?我們?cè)撛趺磁浜现委煟?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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寶寶出生第四天出現(xiàn)黃疸,42 天體檢診斷為溶血性貧血,相關(guān)檢查結(jié)果有異常,對(duì)寶寶病情的嚴(yán)重程度、治療方法及是否需住院等存在疑問(wèn)。 1. 病情嚴(yán)重程度:目前寶寶血紅蛋白雖有下降,但幅度不大。不過(guò),溶血性貧血的嚴(yán)重程度還需綜合膽紅素水平、貧血進(jìn)展速度等判斷。 2. 治療方法:醫(yī)生開(kāi)具茵梔黃口服液治療黃疸是常見(jiàn)方法。對(duì)于溶血性貧血,可能還會(huì)根據(jù)具體情況使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等。 3. 住院治療必要性:如果寶寶貧血持續(xù)加重、膽紅素過(guò)高或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如肝脾腫大、心力衰竭等,可能需要住院治療。 4. 配合治療:家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、膽紅素等指標(biāo)。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):保證寶寶充足的休息和營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染。 寶寶的病情需要密切關(guān)注和隨訪,家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮,積極配合醫(yī)生的治療,多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可逐漸恢復(fù)。
2025-01-05 17:14
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好寶寶應(yīng)該屬于生理性貧血寶寶的情況不符合ABO溶血ABO溶血黃疸出現(xiàn)早而且重茵梔黃口服液和喝糖水是治不好的多數(shù)寶寶都會(huì)有生理性貧血因?yàn)檫@個(gè)年齡段的寶寶紅細(xì)胞壽命短自身造血功能差大多都會(huì)貧血血紅蛋白114僅僅是輕度貧血沒(méi)有關(guān)系。不是所有母親O型血寶寶B型血都會(huì)發(fā)生ABO溶血目前寶寶血色素稍低于正常(120g/L)還是考慮生理性貧血不用特殊治療正常喂養(yǎng)就可以添加輔食后慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)。
2015-11-22 23:44
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好寶寶應(yīng)該屬于生理性貧血寶寶的情況不符合ABO溶血ABO溶血黃疸出現(xiàn)早而且重茵梔黃口服液和喝糖水是治不好的多數(shù)寶寶都會(huì)有生理性貧血因?yàn)檫@個(gè)年齡段的寶寶紅細(xì)胞壽命短自身造血功能差大多都會(huì)貧血血紅蛋白114僅僅是輕度貧血沒(méi)有關(guān)系不是所有母親O型血寶寶B型血都會(huì)發(fā)生ABO溶血目前寶寶血色素稍低于正常(120g/L)還是考慮生理性貧血不用特殊治療正常喂養(yǎng)就可以添加輔食后慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)
2015-11-22 20:39
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回答2
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楊繼民 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門(mén)診
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您好寶寶的情況不是很嚴(yán)重溶血最嚴(yán)重的時(shí)候是在出生2、3天時(shí)現(xiàn)在已不嚴(yán)重只是貧血而已現(xiàn)在可以不用住院治療但是要隔期查體補(bǔ)血的話可以給予右旋糖酐鐵或是小兒升血糖漿口服治療如果母乳喂養(yǎng)的話母親可以吃一些補(bǔ)血的藥物祝健康
2015-11-22 15:25
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好考慮孩子的情況應(yīng)該是溶血性的黃疸孩子的情況如果現(xiàn)在黃疸好了單純血色素低建議補(bǔ)充鐵劑治療一段時(shí)間觀察看看考慮只要是沒(méi)有繼續(xù)溶血考慮問(wèn)題不大
2015-11-22 09:26
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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