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再生障礙性貧血如何有效治療及預(yù)后怎樣?

牙齦出血不止,有流鼻血癥狀。血小板急劇降低,大概有4—5萬(wàn),輸入血小板后,有所回升。今天已經(jīng)查出來(lái)是再生障礙性貧血。請(qǐng)問這個(gè)病要怎么治效果比較好?一般要治多久?能完全治好嗎?

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,治療方法多樣,包括藥物治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等,預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性等有關(guān)。 1.疾病介紹:再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅杉?xì)胞數(shù)量減少和功能異常,引起全血細(xì)胞減少。 2.治療方法: 藥物治療:常用藥物有環(huán)孢素、雄激素(如司坦唑醇)、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等。 免疫治療:如 ATG/ALG 治療。 造血干細(xì)胞移植:適用于重癥患者。 支持治療:包括輸血、預(yù)防感染等。 3.治療時(shí)間:治療周期較長(zhǎng),可能需要數(shù)月甚至數(shù)年。 4.預(yù)后因素:病情輕重、治療反應(yīng)、有無(wú)并發(fā)癥等都會(huì)影響預(yù)后。 5.治愈可能:部分患者通過規(guī)范治療可完全治愈,但也有部分患者病情反復(fù)。 再生障礙性貧血的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-02-21 07:06
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你現(xiàn)在怎么樣了?希望你已完全康復(fù)了。希望加你為好友。我的郵箱為1223.2008@163.com

    2015-12-26 14:49
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    血小板減少和貧血不是因果關(guān)系。貧血不會(huì)引起血小板減少。沒有血小板減少性貧血這個(gè)說法的。你這個(gè)要注意是否是否是ixieye系統(tǒng)疾病的可能。建議做一個(gè)骨髓的檢查。

    2015-12-26 14:42
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好。再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障,以:頭暈、心慌、乏力、鼻衄、皮膚有出血點(diǎn)為常見;有的耳鳴、舌衄、眼衄;有的便血、尿血、嘔血、上消化道出血、腦出血;有的九竅出血;婦女月經(jīng)量多、時(shí)間長(zhǎng)、提前;有的易感冒、易發(fā)燒、氣短、喘、胸悶、胸痛、肩痛、兩脅痛、腰痛、上下肢痛、酸、累;有的惡心想吐、飲食不佳;有的便干、便稀、浮腫等。是因骨髓造血干細(xì)胞及造血微環(huán)境損傷,使造血功能顯著下降,以致全血細(xì)胞減少的難治性疾病。往往同時(shí)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的減少,故癥狀表現(xiàn)為較重的貧血、易感染(發(fā)燒)和出血(皮下出血、齒齦出血、鼻出血、月經(jīng)量大、傷后出血不止等)。病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性多為藥物及化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)及一些疾病引起。原發(fā)性原因不明。治療上目前多采用雄激素、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。也常采取中西醫(yī)綜合治療。還可根據(jù)情況做脾切除和骨髓移植。下面我給您介紹幾個(gè)食療的小方子,也許會(huì)對(duì)您有所幫助:1)龍眼肉15克,紅棗3--5枚,粳米100克。同煮成粥,熱溫服。此方養(yǎng)心補(bǔ)脾,滋補(bǔ)強(qiáng)壯?! ?)新鮮羊骨2斤(1000克),粳米200克。羊骨洗凈捶碎,加水熬湯,去渣后,入粳米共煮成粥。食用時(shí)中適量調(diào)米溫服,10-15天為一療程。此方補(bǔ)腎壯骨?! ?)糙糯米100克,薏苡仁50克,紅棗15枚。同煮成粥。食用時(shí)加適量白糖。此方滋陰補(bǔ)血?! ?)制首烏60克,紅棗3--5枚,粳米100克。先以制首烏煎取濃汁去渣,加入紅棗和粳米煮粥,將成,放入紅糖適量,再煮一、二沸即可。熱溫服。首烏忌鐵器,煎湯煮粥時(shí)需用少鍋或搪瓷鍋。此方補(bǔ)肝益腎,養(yǎng)血理虛。另外關(guān)于家庭護(hù)理方面也很重要:1.病因預(yù)防護(hù)理禁用抑制骨髓的藥物及可致再生障礙性貧血的藥物,如:氯霉素、四環(huán)素、他巴哇、消炎痛等等?;疾『笠欢ㄒ卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可擅自用藥。可用可不用的藥盡量不用。防上與物理及化學(xué)毒物接觸,避免周圍環(huán)境中有可能導(dǎo)致骨髓損害的因素。必須接觸能致本病的化學(xué)。物理因素者,要嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)防護(hù)措施,定期作預(yù)防性檢查。2.注意休息,防止暈倒和摔傷,注意保暖等。3.再生障礙性貧血病人,因白細(xì)胞生成減少而導(dǎo)致抵抗力下降,易感冒、發(fā)燒,受傷后易發(fā)生感染等。所以應(yīng)注意觀察和預(yù)防各種感染。(1)平時(shí)根據(jù)天氣變化注意加減衣物;避免接觸患有感冒、肝炎等傳染性疾病的病人;盡量不要去人流量大的公共場(chǎng)所;日常飲食起居保持清潔衛(wèi)生;每日細(xì)致地搞好個(gè)人衛(wèi)生;避免創(chuàng)傷,防止感染。(2)防止便秘。若有便秘,及時(shí)服用通便的藥物。解除便秘,以防排便困難造成肛門裂傷而感染、出血;多飲水,防止泌尿系感染。如有排便疼痛、尿頻、尿急、尿疼等癥狀,可能是肛門和泌尿系發(fā)生感染;若有口腔粘膜糜爛等現(xiàn)象,可能有口腔感染;要及時(shí)找醫(yī)生治療。4.飲食護(hù)理要進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的食物。注意飲食清潔。5.心理護(hù)理該病病期相對(duì)較長(zhǎng),病情較前幾種貧血重,病人及親屬要做好充分的思想準(zhǔn)備,積極而耐心地配合醫(yī)生治療。病人要保持心境平和、精神樂觀,在保證休息和不影響病情恢復(fù)的前提下,合理安排生活,使生活充實(shí)而愉快,有利于病情的好轉(zhuǎn)。親屬要給予足夠的關(guān)心、鼓勵(lì)和適當(dāng)?shù)恼疹櫍形鸨憩F(xiàn)出不耐煩或沒有信心,給病人造成心理壓力,影響病情,甚至使病人產(chǎn)生厭世想法。6.定期到醫(yī)院復(fù)查和接受治療,按醫(yī)囑用藥。長(zhǎng)期應(yīng)用雄激素類藥物治療可出現(xiàn)以下副作用,應(yīng)正確對(duì)待和處理。①皮膚出現(xiàn)痤瘡,毛發(fā)增多,兒童及女性聲音變粗,女性可出現(xiàn)停經(jīng)和男性化表現(xiàn),男性會(huì)出現(xiàn)性欲亢進(jìn)等。②肌肉注射雄激素藥丙酸辜丸酮,可造成局部疼痛和局部硬塊甚至膿腫,要配合醫(yī)務(wù)人員,經(jīng)常更換注射部位,局部硬塊可濕熱敷或用金黃散貼敷。③應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,要注意觀察副作用(見原發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理)。以上是我的一點(diǎn)拙見,望能給您帶來(lái)幫助,祝您早日康復(fù)!

    2015-12-26 08:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    治療上目前多采用雄激素、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。也常采取中西醫(yī)綜合治療。還可根據(jù)情況做脾切除和骨髓移植。

    2015-12-26 00:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»

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