飲食或大聲說話時頸部右側(cè)突起伴多種癥狀，原因不明
飲食或大聲說話時頸部右側(cè)部位突起（平時不明顯）,半個月前晚上右耳痛醒,這段時間覺得右臂比較吃力.1,B超結(jié)果:甲狀腺左葉徑12mm,右葉徑14mm,峽部厚1mm,回聲均勻,內(nèi)未見明顯異?；芈?兩頸部掃查可見多個低回聲結(jié)節(jié),左側(cè)大者14*8mm,右側(cè)大者17*7mm,右頸總靜脈較左頸總靜脈明顯擴(kuò)張.雖然結(jié)論是淋巴結(jié),但我請教醫(yī)院的六位專家仍無法判定病因.2,X射線檢查結(jié)果;兩側(cè)胸廓對稱,氣管劇中,兩肺紋理清晰正常.不知什么原因引起右頸總靜脈擴(kuò)張,該如何預(yù)防,治療?我們市人民醫(yī)院已建議我去上海大醫(yī)院做檢查確定病因,不知去哪家醫(yī)院醫(yī)治效果好一些?怎樣操作?急盼!謝謝!!!
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回答2
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孫子凱 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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飲食或大聲說話時頸部右側(cè)部位突起，伴有右耳痛、右臂吃力、右頸總靜脈擴(kuò)張等癥狀，病因不明。可能與炎癥感染、血管病變、頸部腫物、神經(jīng)問題、內(nèi)分泌異常等有關(guān)。 1.炎癥感染：如淋巴結(jié)炎，多由細(xì)菌、病毒感染引起。可表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.血管病變：如血管壁結(jié)構(gòu)異常、血管內(nèi)壓力變化等?？赡苄枰M(jìn)一步檢查血管造影，治療可能包括藥物改善循環(huán)，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 3.頸部腫物：良性或惡性腫物壓迫血管。需通過病理檢查明確性質(zhì)，良性腫物可能手術(shù)切除，惡性腫物可能還需放化療。 4.神經(jīng)問題：頸部神經(jīng)受壓或損傷，影響肌肉和血管功能?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也可能有影響。需檢查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果治療，如甲亢可能用甲巰咪唑。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議盡快前往上級醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-18 20:02
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好1建議你檢查肝臟問題,很可能是肝臟和心臟的疾病原因.
2016-01-18 04:40
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