慢性腎小球腎炎應(yīng)該怎么治療?
在去年的時(shí)候同事們就說我的臉色不太好,有點(diǎn)發(fā)黃,當(dāng)時(shí)沒注意,后來我感覺有點(diǎn)累去醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生竟然說我事慢性的腎小球腎炎,我很擔(dān)心,該怎么治療啊
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回答1
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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慢性腎小球腎炎主要有蛋白尿,血尿,高血壓,水腫等癥狀,如果確診為慢性腎小球腎炎的話,一定要及時(shí)治療。要防止或者延緩腎功能的惡化,積極治療高血壓,減少尿蛋白。多吃一些維生素高的食物,如新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物,更要注意休息,不要?jiǎng)诶邸?
2019-12-06 16:59
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性腎炎是免疫功能紊亂導(dǎo)致的疾病。建議是中西醫(yī)結(jié)合免疫平衡療法。利用西醫(yī)西藥見效快的特點(diǎn),同時(shí)最大限度的規(guī)避了西藥毒副作用大的缺點(diǎn),以中醫(yī)中藥為核心,因時(shí)施藥,配合輸液、針灸、熏蒸熱療、穴位刺激及按摩和靜養(yǎng)等系統(tǒng)方法達(dá)到強(qiáng)化平衡患者自身免疫系統(tǒng),從而達(dá)到最佳的治療效果。
2016-01-22 19:59
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腎炎,腎小球腎炎的簡稱,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及管型尿等。分為急性與慢性兩種。一般用青霉素,每日肌注80萬單位,連續(xù)10-14日。青霉素過敏者,可用四環(huán)素或紅霉素等。如果您有這方面的煩惱,請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷,再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2016-01-22 18:30
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,本病治療旨在改善腎功能,預(yù)防和控制并發(fā)癥,促進(jìn)機(jī)體自然恢復(fù)?! ∫弧⑴P床休息急性腎炎臥床休息十分重要。臥床能增加腎血流量,可改善尿異常改變。預(yù)防和減輕并發(fā)癥,防止再感染。當(dāng)水腫消退,血壓下降,尿異常減輕,可作適量散步,逐漸增加輕度活動(dòng),防止驟然增加活動(dòng)量?! 《嬍澈退炙值臄z入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無心衰綜合來衡量,在急性期以限制水分為宜,但不宜過份,以防止血容量驟然不足。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓時(shí),以限制在2g/d左右為宜.蛋白質(zhì)的攝入,血尿素氮低于14.28mmol/L(40mg/dl),蛋白可不限制:14.28-21.42mmol/L(40-60mg/dl)可限制到每日每公斤體重1.0g;21.42mmol/L(60mg/dl)以上,則每日每公斤體重0.5g,蛋白質(zhì)以高質(zhì)量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。但一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待癥狀基本緩解后,恢復(fù)常規(guī)飲食?! ∪?、抗感染治療腎炎急性期在有感染灶的情況下要給以足夠抗感染治療,無感染灶時(shí),一般以不用為妥。使用抗菌素來預(yù)防本病的再發(fā)往往無效?! ∷?、水腫的治療輕度水腫無需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫者,可用速尿、雙氫克尿塞、安體舒通或氨苯喋啶聯(lián)合應(yīng)用,一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。 五、高血壓及心力衰竭的治療高血壓的治療。血壓明顯升高者,不宜使血壓驟降,甚至降到正常,以防止腎血流量突然減少,影響或加重腎功能不全。心力衰竭治療,因急性腎炎早期存在高血容量問題,應(yīng)用洋地黃效果不一定理想,治療重點(diǎn)宜在清除水、鈉潴溜,減低血容量?! ×⒖鼓煼ǜ鶕?jù)發(fā)病機(jī)理,腎小球內(nèi)凝血是個(gè)重要病理改變,主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在治療時(shí),可采用抗凝療法,將有助于腎炎緩解。具體方法:①肝素按0.8-1.0mg/kg體重加入5%葡萄糖液250ml,靜滴,每日1次,10-14次為一療程,間隔3-5天再行下一療程,共2-3個(gè)療程。②潘生丁50-100mg每日3次。③丹參20-30克靜滴,亦可用尿激酶2-6萬u加入5%葡萄糖液250ml靜滴,每日1次,10天為一療程,根據(jù)病情進(jìn)行2-3個(gè)療程。但宜注意肝素與尿激酶不可同時(shí)應(yīng)用?! ∑摺⒖寡趸瘎?yīng)用可應(yīng)用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過氧化酶及維生素E.①超氧歧化酶可使O-轉(zhuǎn)變成H2O2,②含硒谷胱甘肽過氧化物酶,使H2O2還原為H2O.③維生素E是體內(nèi)血漿及紅細(xì)胞膜上脂溶性清除劑,維生素E及輔酶Q10可清除自由基,阻斷由自由基觸發(fā)的脂質(zhì)過氧化的連鎖反應(yīng),保護(hù)腎細(xì)胞,減輕腎內(nèi)炎癥過程?! “恕⒅嗅t(yī)治療按1977年北戴河腎炎座談會(huì)中醫(yī)分型如下?! ★L(fēng)寒型:發(fā)病急,惡寒、發(fā)熱、咳嗽、頭面浮腫、尿少、血壓高、舌苔薄白、脈浮緊。治則宣肺利水。處方:麻黃、杏仁、麝干、桑皮、茯苓、車前子、冬瓜皮、生姜、口渴加生石膏?! ★L(fēng)熱型:發(fā)熱不惡寒、咽喉腫痛,面部輕度浮腫,舌苔薄黃,尿短赤澀,可見肉眼血尿。治則疏風(fēng)清熱,涼血解毒。處方:連翹、銀花、桑葉、菊花、蒲公英、薄荷、生石膏、花粉、赤芍、鮮茅根。 濕熱型;可有發(fā)熱、唇干口苦、舌苔黃、脈滑數(shù)、尿少色紅、頭面或全身浮腫。治則清熱利濕或清熱解毒,處方:蒼術(shù)、黃柏、防已、豬苓、茯苓皮、商陸、大腹皮、木通、澤瀉、赤小豆、椒目。
2016-01-22 12:21
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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引起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來,但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來,而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成。一般就是選擇藥物治療,常用銀花泌炎靈片配合抗生素使用治療的,平時(shí)宜食清淡易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發(fā)物。不熬夜,節(jié)制性生活,注意休息、避免受涼。
2016-01-22 08:59
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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因?yàn)槁阅I小球腎炎是免疫疾病,所以我想應(yīng)該從免疫紊亂的病因著手,采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,建議腎活檢明確病理,知道下一步治療。
2016-01-22 08:06
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