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早期癥狀不明顯，后期見腎衰的表現(xiàn)，如厭食、惡心、嘔吐、疲乏、體重減輕及貧血、高血壓等。

盡管各種原因所致的慢性間質(zhì)性腎病都有一種或一種以上特異性的臨床表現(xiàn)，如梗阻性尿路病見腎盂積水，尿酸性腎病有痛風(fēng)的表現(xiàn)，某些代謝性疾病見尿路結(jié)石等，但間質(zhì)性腎病本身的臨床和實驗室所見卻極為相似。除非有另外的誘發(fā)因素如尿路梗阻，急性感染一般不常見。如果在發(fā)展至終末期腎臟病之前的任何時期除去或治療可根治或可逆性因素，病情可趨于穩(wěn)定、中止，或延緩其進展。在出現(xiàn)腎功能衰竭前，患者的癥狀及體征較少，而在實驗檢查可發(fā)現(xiàn)一些異常。

如厭食、惡心、嘔吐、疲乏、體重減輕及貧血等。慢性間質(zhì)性腎炎后期常有高血壓，但不如在慢性腎小球腎炎常見，前者發(fā)生率約50%，后者大于80%。在原發(fā)性間質(zhì)性腎病，高血壓的嚴重程度低于腎小球腎炎。慢性間質(zhì)性腎炎患者有時由于腎臟保鈉功能障礙，引起缺鈉和低容量可導(dǎo)致急性低血壓發(fā)作。