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雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者能否用馬來(lái)酸依那普利片

2017-12-17 11:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者能否用馬來(lái)酸依那普利片

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

石詠軍主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎臟內(nèi)科一區(qū)

雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者通常不可以用馬來(lái)酸依那普利片。此類患者用藥需謹(jǐn)慎，包括藥物選擇、腎功能監(jiān)測(cè)等。若感身體不適，請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
1.藥物禁忌：馬來(lái)酸依那普利片對(duì)雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者是禁忌用藥，可能加重病情。
2.腎功能影響：雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響腎臟血流，影響藥物代謝和排泄。
3.替代藥物：可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等藥物。
4.監(jiān)測(cè)要點(diǎn)：用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)。
5.就醫(yī)建議：患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者的用藥需綜合考慮多方面因素，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2017-12-17 11:40

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎動(dòng)脈狹窄? 　　腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來(lái)說(shuō)，腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí)，才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血，可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過(guò)率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。查看全文»

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