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性成熟延遲的診斷：影像檢查儀青春發(fā)育延遲與性幼稚的診斷步驟與檢查內容與性早熟相類似病史、體格檢查、影像學檢查及骨齡的估價在青春延遲與性幼稚的診斷中同樣很重要。此外垂體促性腺激素泌乳素雌二醇的測定是鑒別病因是在性腺還是在垂體及下丘腦是不可缺少的。高促性腺激素性性腺功能低下可通過測定血FSHLH的水平較容易地進行診斷女孩年齡已過13歲而無性征發(fā)育或性征開始出現后5年仍無月經來潮，應進行FSH、LH及E2測定。若FSH及LH水平升高則表明病因在性腺核型的檢查對高促性腺激素性性腺功能低下的女孩也是十分必要的。與青春延遲有關的其他中樞神經系統(tǒng)腫瘤還有松果體瘤，異位松果體瘤生殖細胞瘤及泌乳素瘤等多數可較早做出診斷。性成熟延遲的鑒別診斷低促性腺激素性性腺功能低下與體質性青春延遲的鑒別診斷有時比較困難詳細的病史生長發(fā)育史出生史、頭部創(chuàng)傷史等以判斷青春延遲是否與先天異常、圍生期事件及營養(yǎng)不良等有關。性成熟延遲的體格檢查首先應測量身高體重并計算其與同齡人平均值的標準差檢查性征發(fā)育情況并確定其發(fā)育的期別。體格檢查還要注意排除心肺、腎及胃腸疾患。當上述檢查仍不能確診時有時一段時間的隨診觀察也是很必要的以確定是否有第二性征自發(fā)出現或發(fā)展。一般18歲后仍未出現性成熟的第一個特征，且促性腺激素與性激素的水平亦無增加，而血DHAS水平已達相應年齡，常常提示孤立性促性腺激素缺乏的診斷。