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兒童顱內(nèi)壓增高應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

2018-07-19 16:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

兒童顱內(nèi)壓增高應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

楊方主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

兒童顱內(nèi)壓增高是一種較為嚴(yán)重的情況，可能由多種原因引起，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位、腦積水等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、一般治療等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.病因查找：通過腰穿檢查腦脊液、頭顱 CT 或 MRI 等檢查明確病因。常見病因有顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、顱腦損傷、腦血管疾病、腦積水等。
2.藥物治療：常使用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內(nèi)壓；地塞米松等糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫；尼莫地平改善腦血管痙攣。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3.手術(shù)治療：如果是顱內(nèi)腫瘤、腦積水等原因?qū)е?，可能需要進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤或進(jìn)行腦脊液分流術(shù)等。
4.一般治療：讓患兒臥床休息，保持安靜，避免劇烈哭鬧和咳嗽。抬高床頭，有助于顱內(nèi)靜脈回流。
5.密切觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
兒童顱內(nèi)壓增高需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。家長要積極配合醫(yī)生，關(guān)注患兒的病情變化。
2018-07-27 22:45

就醫(yī)問藥

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什么是顱內(nèi)壓增高? 　　顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征，在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%，兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%～10%。　　顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測(cè)得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如壓力超過1，96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。查看全文»

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