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對(duì)于需要止痛又不影響腎及腎衰寧藥效的情況，可考慮非甾體抗炎藥中的選擇性 COX-2 抑制劑、對(duì)乙酰氨基酚，以及一些阿片類鎮(zhèn)痛藥等。如塞來(lái)昔布、依托考昔、對(duì)乙酰氨基酚、羥考酮、曲馬多等。 1. 塞來(lái)昔布：屬于選擇性 COX-2 抑制劑，相對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥，對(duì)腎臟的不良影響較小，但仍需注意胃腸道不良反應(yīng)。 2. 依托考昔：具有較好的抗炎鎮(zhèn)痛作用，對(duì)腎臟的損傷風(fēng)險(xiǎn)較低，但可能引起心血管方面的問(wèn)題。 3. 對(duì)乙酰氨基酚：是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，對(duì)腎臟較為安全，但過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝損傷。 4. 羥考酮：阿片類鎮(zhèn)痛藥，適用于中重度疼痛，成癮性相對(duì)較低，需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。 5. 曲馬多：止痛效果較好，對(duì)腎臟影響小，但可能有頭暈、惡心等不良反應(yīng)。 在選擇止痛藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)疼痛的程度、性質(zhì)以及患者的個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。同時(shí)，密切觀察用藥后的反應(yīng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。