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血清鈉 135mmol/L 不一定意味著腎臟有問題。血清鈉的水平受到多種因素的影響，如攝入不足、丟失過多、水鈉失衡、內分泌疾病以及藥物作用等。 1. 攝入不足：長期飲食中鈉鹽攝入過少，可能導致血清鈉降低，但不一定是腎臟問題。 2. 丟失過多：比如大量出汗、嘔吐、腹瀉等，使鈉排出增加，這也未必是腎臟疾病引起。 3. 水鈉失衡：體內水分過多，如抗利尿激素分泌異常綜合征，可能導致相對的血清鈉降低，不一定與腎臟直接相關。 4. 內分泌疾病：如腎上腺皮質功能減退癥、甲狀腺功能減退癥等，會影響鈉的代謝，不一定是腎臟病變。 5. 藥物作用：某些藥物如利尿劑的使用，可能影響鈉的重吸收和排泄，導致血清鈉變化，并非腎臟本身的問題。 綜上所述，血清鈉 135mmol/L 不一定是腎臟出了問題，需要綜合考慮多種因素。如果對血清鈉水平感到擔憂，建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因。