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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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繼發(fā)性肺結(jié)核的嚴(yán)重程度判定,主要依據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀、肺組織受損情況、是否有并發(fā)癥以及治療效果等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2019-12-25 11:57
1.影像學(xué)表現(xiàn):通過胸部 X 線、CT 等檢查,觀察肺部病灶的范圍、大小、形態(tài)。若病灶廣泛、有空洞形成,通常較為嚴(yán)重。
2.臨床癥狀:如頻繁劇烈咳嗽、大量咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)熱盜汗等癥狀明顯且持續(xù),提示病情可能較重。
3.肺組織受損情況:肺組織破壞嚴(yán)重,影響肺功能,導(dǎo)致呼吸功能下降,屬于嚴(yán)重情況。
4.并發(fā)癥:出現(xiàn)大咯血、氣胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥,病情嚴(yán)重。
5.治療效果:規(guī)范治療后癥狀無改善,病灶未縮小甚至進(jìn)展,表明病情嚴(yán)重。
總之,繼發(fā)性肺結(jié)核的嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷。一旦確診,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,遵循醫(yī)囑用藥,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,注意定期復(fù)查,以評(píng)估病情和調(diào)整治療方案。
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化,原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖,這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā),或再感染了外來的結(jié)核菌,叫外源性感染,不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核,都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤(rùn)型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者,可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»