尿蛋白反復(fù)，腎炎康復(fù)片停藥后加重，要腎活檢嗎？
24小時尿量2.1L 尿蛋白濃度1824mg/L 參考值150 24小時尿蛋白總量3830mg/L 參考值1-150 血漿白蛋白40.6g/L 參考值35-55 總膽固醇6.28 參考值2.5-5.7 甘油三脂2.92 參考值0.35-2 低密度脂蛋白4.3 參考值0-3.8 載脂蛋白B1.2 參考值0.6-1.1 肝功能和血漿白蛋白都正常吃了腎炎康復(fù)片后尿蛋白從3+降為1+停藥后又3+有必要做腎活檢嗎？
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回答1
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孫平 主治醫(yī)師
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尿蛋白反復(fù)是比較復(fù)雜的情況?？赡芘c疾病本身、治療不徹底、生活方式等有關(guān)。是否需要腎活檢，要綜合多種因素判斷，如癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1.疾病類型：不同類型的腎病，尿蛋白的表現(xiàn)和治療反應(yīng)不同。比如微小病變型腎病、膜性腎病等。 2.治療情況：單純依靠腎炎康復(fù)片可能效果有限，可能需要聯(lián)合其他藥物治療。 3.生活習慣：勞累、高蛋白飲食、感染等都可能導致尿蛋白反復(fù)。 4.其他檢查：如血壓、腎功能、腎臟超聲等，也會影響對病情的評估和治療決策。 5.患者個體差異：年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會在治療和病情發(fā)展中起作用。 綜合考慮，如果尿蛋白反復(fù)且程度較重，經(jīng)過醫(yī)生評估，腎活檢對于明確病因、制定更精準的治療方案可能是有必要的。但最終決策應(yīng)在醫(yī)生充分評估患者情況后做出。
2024-09-27 00:04
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