47 歲患者尿漏日益嚴重無法控制怎辦
患者47歲,幾年前就有點尿漏,現(xiàn)在越來越嚴重,一動就尿就下來了,跟平常來月經一樣,控制不了,請求幫助!
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回答5
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劉海燕 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
老年科
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尿漏又稱尿失禁,是指尿液不自主地流出。導致這種情況的原因較多,如盆底肌肉松弛、神經損傷、泌尿系統(tǒng)疾病、激素變化、肥胖等。 1.盆底肌肉松弛:隨著年齡增長,盆底肌肉力量減弱,無法有效支撐膀胱和尿道,導致尿失禁??赏ㄟ^盆底肌訓練,如凱格爾運動來改善。 2.神經損傷:例如脊髓損傷、糖尿病神經病變等,影響了神經對膀胱和尿道的控制。治療需針對原發(fā)病,同時輔助神經修復藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽?、尿道炎等炎癥刺激,或膀胱結石、腫瘤等占位性病變,也會引起尿失禁。炎癥需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等;占位性病變可能需要手術治療。 4.激素變化:女性絕經后雌激素水平下降,可能影響尿道和膀胱的功能??稍卺t(yī)生指導下補充雌激素。 5.肥胖:腹部脂肪過多會增加腹部壓力,導致尿液容易漏出??刂企w重有助于緩解癥狀。 尿失禁會對生活造成較大影響,但通過明確病因,采取相應的治療措施,多數患者的癥狀可以得到改善。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細的檢查和評估,制定個體化的治療方案。
2025-03-31 14:47
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,中藥治療根據辨證,可分為下焦虛冷、肺脾氣虛、心腎虧損、腎督不足、濕熱下注和下焦?jié)駸岬茸C型。腎陽氣虛則命門火衰,陰氣極盛,故有“下焦竭則遺溺失禁。建議:補骨脂10克粉碎后炒雞蛋,連吃10天,中藥補骨脂補腎溫脾,主治腎陽不足引起的尿頻、遺尿,藥物副作用為食欲減退、貧血。
2016-01-29 16:15
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,患者很有可能是有尿失禁的情況,如無阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出或者是壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出,治療的方法有鍛煉,還有藥物還有手術,主要是結合患者的情況,建議最好是到醫(yī)院檢查一下,祝您身體健康
2016-01-29 14:57
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好根據您所描述的癥狀,您所患疾病為典型的壓力性尿失禁,即咳嗽、噴嚏、提重物等腹壓增加動作導致尿液不自主流出。您所描述的漏尿與月經的關系初步考慮是黃體酮使尿道松弛,引起潛在壓力性尿失禁癥狀加重。針對此類疾病,可采取保守治療或手術治療。保守治療多口服鹽酸米多君、丙咪嗪等增加尿道阻力的藥物,或使用雌激素,但藥物治療可導致高血壓、心悸、心功能受損等副作用,并增加乳腺癌、子宮內膜癌的患病風險,目前較少使用。手術治療目前國際多采用尿道吊帶術,根據穿刺路徑不同又可分為經恥骨后路徑和經閉孔路徑。研究表明,經閉孔路徑吊帶術遠期治愈率可達95%以上,且并發(fā)癥較少。你需要進一步查體,如進行咳嗽誘發(fā)實驗、指壓試驗等檢查,明確診斷后選擇合適治療方案
2016-01-29 10:06
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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一般常見的應力性尿失禁發(fā)生狀況狀是:在無尿意的情況下,因咳嗽、噴嚏、提重物、運動、或大笑時,小便不由自主地溢出。這種情況,雖然患者本身有意識地小心防范,卻仍無法控制;而稍嚴重者,則是在跑步甚至走動時就會產生漏尿現(xiàn)象?;颊咂饺盏纳睿瑒t建議避免生冷飲食為要,同時注意個人衛(wèi)生習慣,防范生殖道或尿道的感染。
2016-01-29 07:19
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