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最里頭大牙旁新長出的牙且伴有牙齦腫痛，有可能是智齒，也可能是其他牙齒問題。常見原因包括智齒萌出受阻、智齒冠周炎、牙齒位置異常、牙齦感染、牙周炎等。 1.智齒萌出受阻：智齒在萌出過程中受到阻礙，如鄰牙阻擋、牙槽骨不足等，可導致牙齦腫痛。 2.智齒冠周炎：智齒周圍的牙齦組織發(fā)生炎癥，出現紅腫、疼痛。 3.牙齒位置異常：新牙位置不正，擠壓周圍組織，引發(fā)疼痛和腫脹。 4.牙齦感染：口腔衛(wèi)生不佳，細菌感染牙齦，引起腫痛。 5.牙周炎：牙周組織的慢性炎癥，也可能導致這種情況。 總之，出現這種情況應及時就醫(yī)，通過口腔檢查、X 線等明確原因，并采取相應的治療措施。如局部沖洗、消炎止痛、必要時拔除智齒等。同時要注意保持口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑使用藥物。

你說的情況及你現在的年齡20歲，是可以生長智齒的年齡我建議你到醫(yī)院拍一張曲面斷層片，看看智齒的生長情況，如果像你說的周圍牙齦腫痛，最好是拔除智齒，

你好，多是由于局部炎癥上火造成的，建議積極口服抗菌消炎清熱瀉火藥物進行治療很快就會好轉的，比如牙周康、阿莫西林、維生素c、牛黃消炎片效果很好的，期間注意多補充水分避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通暢。