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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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頭暈、嘔吐、頭痛且心不安可能由多種原因引起,如感冒、高血壓、頸椎病、腦血管疾病、神經(jīng)衰弱等。 1.感冒:病毒感染導(dǎo)致,除上述癥狀外,還可能有發(fā)熱、咳嗽、流涕等。治療以休息、多喝水、對癥用藥(如對乙酰氨基酚)為主。 2.高血壓:血壓升高影響腦部供血,常有頭痛、頭暈、嘔吐。需監(jiān)測血壓,服用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾),并改善生活方式。 3.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管,引起腦部供血不足??赏ㄟ^理療、牽引等改善,嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血,多伴有肢體無力、言語不清等。需要立即就醫(yī),進(jìn)行溶栓、止血等治療。 5.神經(jīng)衰弱:長期精神緊張、壓力大導(dǎo)致,常有睡眠障礙。要調(diào)整心態(tài),必要時服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 出現(xiàn)頭暈、嘔吐、頭痛且心不安的癥狀,可能是身體發(fā)出的警報。應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。
2024-10-22 17:10
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的情況,建議您盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療您好,很高興為您服務(wù),急性篩竇炎頭痛較輕,頭痛在兩眉間.在患側(cè)內(nèi)眥角相當(dāng)于篩骨紙板處在壓痛,后組篩竇炎可有枕部頭痛.炎癥較重時,在內(nèi)眥部及上眼瞼皮膚可有紅腫,結(jié)膜急性充血.慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯.常有多發(fā)性鼻息肉存在,中鼻道和嗅溝處可有膿液存留.急性鼻竇炎可用撲爾敏4毫克,每日3次口服;復(fù)方新諾明2片,每日2次口服,首次4片,紅霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合劑,每日3次點(diǎn)鼻或0.5-1%麻黃素生理鹽水每日3次點(diǎn)鼻.注意點(diǎn)鼻方法要正確.病人頭向后仰,藥物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使藥物充分吸收.慢性鼻竇炎可用1%麻黃素生理鹽水,每日3次點(diǎn)鼻;5-10%弱蛋白銀,每日3次點(diǎn)鼻.撲爾敏4毫克,每日3次口服.按摩迎香穴,上迎香穴和內(nèi)迎香穴,每日每穴30次.也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴.均有治療作用.建議您加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物.
2024-10-22 17:10
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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藥物療法:血管收縮劑;抗生素;負(fù)壓置換術(shù);物理療法;鼻內(nèi)篩竇切除術(shù);鼻外篩竇切除術(shù);經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù);外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù);功能性內(nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù)手術(shù)操作 (1)鼻腔頂壁為篩板,此篩竇頂略低,篩板外緣與篩竇內(nèi)側(cè)壁之間的交角處很易受到手術(shù)損傷,因而手術(shù)中器械不應(yīng)超過中鼻甲附著處平面太多,以免誤入顱內(nèi)引起腦脊液鼻漏和腦膜炎. ?。?)在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈,如果損傷可致嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)予注意. ?。?)篩竇外側(cè)壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術(shù)者造成缺損,手術(shù)中應(yīng)予注意,不可誤入眶內(nèi),以免引起眶內(nèi)并發(fā)癥.常規(guī)檢查眼部,包括眼瞼,球結(jié)膜,眼肌,眼壓,視力,視野,眼球突出度等,并與術(shù)前相比較.一般術(shù)后會出現(xiàn)眼瞼輕度充血和水腫,這是因為眶周靜脈回流受阻之故,抽出紗條后會逐漸消退.若有球結(jié)膜充血,眼球運(yùn)動障礙,視力減退,眼球突出,則提示眶內(nèi)受累,應(yīng)立即抽出紗條并予及時處理.
2024-10-22 17:10
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,可以用鼻竇炎口服液,通利鼻竅。用于鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎等??诜淮?0ml,一日3次,20日為一療程。希望可以幫到你。
2024-10-22 17:10
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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篩竇炎 藥物療法:血管收縮劑;抗生素;負(fù)壓置換術(shù);物理療法;鼻內(nèi)篩竇切除術(shù);鼻外篩竇切除術(shù);經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù);外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù);功能性內(nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù) 一.非手術(shù)治療 包括鼻腔滴用粘膜血管收縮劑和抗生素,負(fù)壓置換術(shù),物理療法等.適用于兒童及身體衰弱,有全身疾病的患者. 二.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù) 1.適應(yīng)癥 ?。?)慢性篩竇炎,經(jīng)保守法無效者. ?。?)篩竇區(qū)多發(fā)性息肉,經(jīng)多次鼻內(nèi)手術(shù)摘除后仍復(fù)發(fā)者. ?。?)篩竇炎已有或疑有眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥者. ?。?)用作額竇手術(shù)或蝶竇手術(shù)的先行步驟. ?。?)原發(fā)于篩竇的腫瘤和囊腫. ?。?)霉菌性篩竇炎. 2.禁忌癥 急性上呼吸道感染及血液病患者. 3.手術(shù)操作 (1)鼻腔頂壁為篩板,此篩竇頂略低,篩板外緣與篩竇內(nèi)側(cè)壁之間的交角處很易受到手術(shù)損傷,因而手術(shù)中器械不應(yīng)超過中鼻甲附著處平面太多,以免誤入顱內(nèi)引起腦脊液鼻漏和腦膜炎. ?。?)在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈,如果損傷可致嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)予注意. ?。?)篩竇外側(cè)壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術(shù)者造成缺損,手術(shù)中應(yīng)予注意,不可誤入眶內(nèi),以免引起眶內(nèi)并發(fā)癥. ?。?)前組篩竇的鼻骨氣房與淚竇窩相隔,手術(shù)操作中可用小鐮狀刀在鼻丘處行弧形切開,做成粘膜瓣并向下翻轉(zhuǎn),然后用銳匙向外壓進(jìn)入鼻丘氣房,再用匙刀向后輕壓,自上而下,從前向后,由內(nèi)向外,逐步刮碎所有病變氣房,碎骨片,息肉,殘留的粘膜,可以用吸引器或匙鉗取出,直至能看到白色篩竇頂壁和紙樣板為止.此時可以看到蝶竇口,探針亦可進(jìn)入額竇. (5)中鼻甲病變術(shù)后可望恢復(fù),故應(yīng)予以保留,可將其用作進(jìn)入后部的標(biāo)志.若中鼻甲過于肥厚或含有氣房(泡性中鼻甲),可在最后連同內(nèi)壁一并咬去. ?。?)在操作過程中,照明必須充分,應(yīng)隨時吸凈腔內(nèi)血液,也可用浸有腎上腺素的棉片或紗條試凈或壓迫止血,絕對禁止盲目操作或用力撕拉組織.取出的組織需經(jīng)過術(shù)者檢查,如果有黃色柔軟的脂肪組織,應(yīng)立即停止在該處操作,以免使眶內(nèi)受到更大的損傷.術(shù)后鼻腔可不填塞,若有滲血可用明膠海綿壓迫止血,如需填塞也不宜填壓太緊. 三.鼻外篩竇切除術(shù) 1.適應(yīng)癥 ①X線鼻竇發(fā)育好,有蝶上篩房,上頜篩房者;②慢性篩竇炎并發(fā)額竇炎者;③篩竇霉菌?。虎芎Y竇異物;⑤篩竇腫瘤;⑥篩竇炎合并眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥;⑦外傷性腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù). 2.手術(shù)操作 ?。?)體位與麻醉取仰臥位,用鼻粘膜表面麻醉,另以1%~2%普魯卡因(內(nèi)加少許腎上腺素)行切口皮下浸潤麻醉,并向眶內(nèi)側(cè)壁骨膜下深入2cm,對篩前神經(jīng)行阻滯麻醉. (2)切口由內(nèi)眥與鼻根中線之間的眉下緣起,至眶下緣,做一長約2.5cm的弧形切口. ?。?)剝離沿骨壁彎度剝離皮下組織,顯露上頜骨額突及部分鼻骨,再暴露淚骨及篩骨紙樣板,然后切開骨膜,剝離暴露骨面,注意保護(hù)內(nèi)眥韌帶和淚囊. (4)鑿開自淚骨處鑿開進(jìn)入篩房,咬除淚骨,部分上頜骨額突及紙板,擴(kuò)大前組篩竇創(chuàng)口,在直視下咬去氣房骨隔,清除全部篩竇內(nèi)的病變組織.因篩竇頂壁及紙板皆在明視之下,故不易損傷.中鼻甲應(yīng)予保留.此手術(shù)向后延伸可看到蝶竇前壁及其開口,必要時可進(jìn)行探查. ?。?)填塞及縫合完成清理術(shù)野及止血后,用含有抗生素的細(xì)紗條填塞術(shù)腔和鼻腔,切口分兩層縫合,加壓包扎. (6)術(shù)后第2天抽由填塞物,第6日拆線.如果要徹底治療就要手術(shù)切除了
2024-10-23 05:30
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-08-16 14:43
篩竇炎能斷根嗎吃什么藥最好
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張三軍醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2019-08-16 17:09
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張三軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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篩竇炎的治療可以采用超聲霧化吸入療法、局部熱敷等物理療法。注意休息,多飲水,注意盡量避免受涼感冒的刺激。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答