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86 歲老人股骨粗隆間骨折且伴有慢性支氣管炎，能否進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括老人的整體健康狀況、骨折嚴(yán)重程度、慢支炎控制情況、心肺功能以及手術(shù)耐受能力等。 1. 整體健康狀況：高齡老人身體機(jī)能下降，可能存在多種基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這些都會(huì)影響手術(shù)決策。 2. 骨折嚴(yán)重程度：骨折的類型、移位程度等決定了手術(shù)的復(fù)雜性和預(yù)后。 3. 慢支炎控制情況：若慢支炎處于急性發(fā)作期，炎癥未得到有效控制，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 心肺功能：評(píng)估心臟和肺臟的功能，如有無心衰、肺功能不全等，這對(duì)手術(shù)耐受至關(guān)重要。 5. 手術(shù)耐受能力：包括麻醉耐受、術(shù)后康復(fù)能力等。 綜合評(píng)估以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊，為患者制定最適合的治療方案。患者家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。

治療方法一、以非手術(shù)療法為主，應(yīng)糾正下肢短縮，外旋和髖內(nèi)翻畸形。有兩種方法：1、牽引療法：適用于所有類型的粗隆間骨折。2、內(nèi)固定法：近年來多主張用內(nèi)固定療法，特別對(duì)年齡較高，不能耐受長期臥床的病人更為適用。。另外，老人年齡大了，盡量不要手術(shù)治療，太遭罪了，老人經(jīng)不起折騰